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一、老龄化挑战与护理服务的转型需求
目前,我国正加速步入深度老龄化社会。第七次全国人口普查数据显示,60岁以上人口占比达18.7%,而这一比例预计在2035年突破30%。伴随人口结构变化,慢性病管理、失能照护、康复指导等需求激增,传统以医院为中心的护理模式面临严峻考验。如何构建覆盖全生命周期、适应多元需求的护理体系,成为破解“银发危机”的关键。
二、护士队伍建设:筑牢护理服务的基石
近年来,我国注册护士数量以年均8%的增速持续增长,2022年总量突破580万,每千人口注册护士数达4.2人。这一成果得益于“十四五”期间实施的“扩容提质”双轮驱动策略:
1.人才增量:通过院校教育与社会培训并举,扩大护理专业招生规模,优化区域分布。
2.能力升级:开展专科护士培训项目,重点培养老年护理、安宁疗护等紧缺人才。
3.职业减负:上海市推行护理文书简化、静脉配置中心建设等举措,将护士时间从机械性工作中解放,使其回归临床照护本质。
三、服务模式创新:从院内到院外的延伸
护理服务正突破医院围墙,构建“预防-治疗-康复-长期照护”连续服务链:
延续性护理:85%的医疗机构提供出院后护理服务,通过家庭病床、远程监测等手段降低再入院率。
智慧护理:4000余家医疗机构开展“互联网+护理服务”,涵盖伤口换药、静脉采血等60余项项目,湖南省更将其纳入质量控制体系,实现服务可追溯、风险可监管。
老年护理体系:山东省打造“医院-社区-家庭”三级服务网络,通过县域延续服务共同体整合资源,破解农村地区照护资源短缺难题。
四、区域实践:因地制宜的破局路径
各地在政策框架下探索差异化解决方案:
上海模式:以技术赋能减负,三级医院全面应用床边监护系统和输液自动化监测,提升效率的同时保障患者安全。
山东经验:聚焦老年医学科建设,构建“急性期治疗-亚急性康复-长期照护”分级服务体系,实现医疗资源精准匹配。
湖南创新:将“互联网+护理”纳入市级监管平台,通过标准化服务流程和智能调度系统,确保服务安全性和可及性。
五、未来方向:构建高质量护理生态
面向“十五五”,护理事业将聚焦三大维度:
供给扩容:持续增加护士数量,探索“护士-康复师-社工”团队协作模式,应对失能老人照护需求。
服务升级:试点“免陪护病房”,通过专业护理团队替代家属陪护,提升住院患者照护质量。
体系重构:推动护理服务与养老、康复、保险等产业融合,开发个性化服务包,满足多层次需求。
护理革命的本质是社会服务供给方式的重构。通过强化专业队伍、创新服务模式、优化资源配置,我国正在构建以老年人需求为导向的护理新生态。这一变革不仅关乎老百姓民生福祉,更是应对人口老龄化的制度性突破。当护理服务从“治病”转向“健康”,从“医院”延伸至“家庭”,我们一定会实现“老有所护、病有所依”的社会愿景。
信息来源:光明日报
撰稿:良佑
审核:弘毅
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